（2017年1月12日市人大常委会主任会议第八十九次会议通过）

      2017年1月6日，市十六届人大常委会第四十三次会议听取和审议了市人民政府《关于深化医药卫生体制改革工作情况的报告》。

      常委会组成人员认为，近年来，市政府和相关部门认真贯彻落实上级关于深化医药卫生体制改革的部署，围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求，通过加快推进基本医疗保障制度、全面实施基本药物制度，不断提高公共卫生服务能力，切实深化公立医院综合改革，医改工作取得了重要进展和阶段性成效。

      常委会组成人员指出，随着医改逐步向纵深发展，难点问题和深层次矛盾日益显现，改革面临的困难和问题更多、更复杂。为此，常委会组成人员提出以下意见。

      一、进一步深化认识，形成医药卫生体制改革强大合力。要充分认识医改的重要性，吃透上级医改精神，坚定医改信心，按照“保基本、强基层、建机制”的原则和“医疗、医药、医保”联动的要求，统筹谋划，突出重点，合力推进，确保医改目标如期实现。要坚持问题导向，对完善基本药物制度、医保支付制度、分级诊疗体系建设等问题进行深入调查研究，充分听取各方意见建议，努力形成更明晰、更具针对性的医改目标和政策意见，推动医改纵深发展。要加大医改政策的宣传力度，通过各种行之有效的形式，把群众的关注点与医改的重要举措有机结合起来，把群众的期盼与医改取得的成效有机结合起来，不断提高群众和社会的认同感，为落实医改方案营造良好的舆论环境。

      二、进一步探索创新，加快公立医院综合改革推进步伐。要全面推进公立医院综合改革，认真梳理细化公立医院改革的思路，着眼推进建立现代医院管理制度，赋予公立医院更多自主权。要持续实行药品和耗材零差率改革，通过调整医药价格、落实政府投入等综合联动措施，彻底破除“以药补医”机制。要深化公立医院人事分配制度改革，要按照有关规定和我市实际足额定编，认真研究引进人才、留住人才、激励人才的机制和政策，建立适应行业特点的人事薪酬制度和科学的医药绩效评价机制，充分调动医务人员的工作积极性和主动性。要加强公立医院综合监管，继续抓好医德医风建设，完善医药纠纷处理机制，构建和谐医患关系。

      三、进一步加强建设，提高基层医药卫生机构服务能力。要深化农村医药卫生服务网络，加强城市社区卫生服务机构建设，着力完善“医联体”制度建设，通过技术合作、人才流动和管理支持等多种形式，推动建立基层医疗卫生机构、县级医院和上级大医院之间的协作机制，做好优质医疗资源的有效承接和优化配置。要健全分级诊疗体系，形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。要切实加强基层医疗人才队伍建设，大力培养、培训全科医生，积极推广家庭医生签约服务。探索建立乡村医生进出机制，完善补偿、养老政策，吸引优秀人才服务基层。要加强基本药物质量监管和供应保障，落实好对中医事业的投入和倾斜政策，不断提升基层中医药服务能力，满足基层医药卫生机构用药需求。要充分发挥公共卫生服务的作用，有效利用健康档案，全面提升健康水平。

      四、进一步加大投入，保障医药卫生体制改革顺利推进。要坚持把医药卫生体制改革作为公共财政的优先支持方向，进一步调整财政支出结构，加大投入力度，转变投入机制，完善补偿办法，切实保障改革所需资金。要切实提升医疗卫生信息化水平，加快建成省市县三级联网人口健康信息平台，有效推广“互联网+”等智慧医药健康服务应用，实现医疗卫生信息互联互通、资源共享。要建立健全资金监管体系，保证全方位、全过程有效监管，提高资金使用效益。要鼓励社会办医，进一步放宽社会力量举办医疗机构准入要求，引导社会资金投向专科、资源稀缺及满足多元需求服务领域。

      以上审议意见，请市政府认真研究处理，切实采取措施，并将研究处理情况于2017年4月底前向市人大常委会报告。