冠状动脉粥样硬化性心脏病及中风的健康教育

一.冠状动脉粥样硬化性心脏病

        冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛以及血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足，心肌缺血或缺氧的一种心脏病。

【发病原因】

        1．动脉粥样硬化病变，使冠状动脉狭窄、闭塞。

        2．诱发因素：如长期高盐、高脂肪饮食、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。

        3．七情内伤或饮食不沽、先天禀赋不足或肝肾亏虚。

【情志调护】

        保挣隋绪稳定。七情内伤是诱发冠心病的因素。冠心病患者在日常生活中遇事要冷静，学会自我调理，凡事量力而行，不要生气，不要发脾气，保持良好的心理状态。避免情绪忧郁、悲伤、焦虑或紧张、激动。

【生活调护】

        1．居住环境。安静，保持室内空气新鲜，温湿度适宜，阳光充足。

        2．劳逸适度。发作期以卧床休息为主，不宜活动。平时，根据病情适当运动，以不感劳累为度，有利于冠状动脉的侧支循环的建立。  

        3．保证休息和睡眠，起居要规律，宜早睡早起，保证每天7至9小时，午睡半小时。

        4．保持大便通畅，养成每天定时排便的习惯。冠心病患者不能用力排便，因用力排便会使心脏负担加重，可诱发心绞痛或发生意外。

【饮食调护】

        原则：低盐、低脂、低糖、多纤维素，戒烟限酒忌辛辣。控制总热量，控制脂肪与胆固醇的摄人，多吃蔬菜及高纤维膳食、新鲜水果，宜少量多餐。避免过饥过饱。

【食疗法】

        1．醋泡花生：用醋泡花生米一周，然后每日早晚服数粒。有降脂降压之功效。

        2．荷叶粥：荷叶1张煎汤，再加糯米100克，煮粥早晚服用。有利于气血运行。

二、中风

        脑血管疾病可发生在任何时间和场所。当患者突然跌倒时，应让其保持安静，轻轻将其平抬到床上，保护头部不受震动。头部可略抬高并稍向后仰。对呕吐的患者应将其头部偏向一侧，解开衣领，取出假牙，防止异物进入气管引起坠人性肺炎和窒息。

【生活起居】

        1．居住环境宜安静整洁，光线柔和，定时开窗通风，室温一般为18—20℃，湿度30％—60％较为适宜。

        2．脑出血的患者应绝对卧床休息，必要时加床档护栏，防止患者坠床，并根据病情取适宜体位，脑出血的患者给予头部抬高15。，尽量避免移动头部。

        3．卧床休息时要保持患肢的功能位，防止关节变形而失去正常功能。

        4．对卧床时间较长的患者，由于血液循环差，皮肤营养发生障碍，易发生褥疮，故应保持床褥的清洁、平整、干燥、柔软。

        5．保持大便通畅。日常生活中要注意多食用些粗纤维食物，如粗粮、新鲜蔬菜及水果，排便时勿用力过度，必要时予开塞露等润肠通便。

【情志调护】

        耐心听患者倾诉，疏导患者情绪使其得到宣泄，保持情绪稳定。

【饮食调护】

        饮食原则：1、低盐、低脂、易消化，意识障碍、吞咽困难者可鼻饲流质。

        2、禁食动物脂肪，动物内脏及烟酒。

        3、禁用辛辣、刺激、煎烤食物和易动风、生风的食物。

【食疗方】

        1．黑大豆500g加清水，入砂锅内煎至粘稠，每日三次，每次服1匙，含服，慢慢咽，适用于中风后语言不利者。

        2．乌骨雌鸡一只，去肠杂内脏，洗净，加黄酒、清水各一半，烧至玉骨酥肉烂，分顿食肉饮汤，数日食毕，适用于中风后行走不利者。

        3．煨猪蹄筋方：猪蹄筋30g将温油发过的猪蹄筋加适量水，文火煨烂后加调味药。用法一日食30g，隔日一次一个月为一疗程，猪蹄筋有舒筋活络，补肝舒筋的作用，适用于中风后遗症。