未雨绸缪 医院开展DRGs培训

随着基本医疗保险住院费用实施总额预算下按DRGs点数付费模式的临近，12月20号下午，诸暨市中心医院邀请浙江省中医药大学附属第一医院谢俊明教授来院进行DRGs讲座，谢教授讲授的题目是《从一个医生角度来看DRG》，百余医护人员听取讲座。

    谢教授详细地讲述了四个章节，分别是：医保支付改革历程及其现状;病案书写常见错误汇总剖析;疾病诊断相关分组付费进程;即将到来的DRGs。

什么是DRGs(Diagnosis Related Groups)，DRGs中文翻译为(疾病)诊断相关分类。简单的说，DRG付费，是指依据患者年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，治疗方法的复杂程度，医疗资源的消耗程度，合并症与并发症及转归等因素、将住院患者分成若干疾病诊断相关组，以组为单位制定付费标准。依病情的不同、病人的不同、治疗手段的不同会有不同的DRG 编码相对应。简而言之是一种打包预付的方式，一种病，无论医院做什么检查和治疗，医保只支付打包费用。医保费用每年给出一个定额预算。如果医院过度治疗，“超支”部分需要医院自负。这就使得医院和医生必须想办法优化收入结构、降低医疗成本，提高医院运行效率，将费用控制在合理范围内。

结合医保支付改革历程及其现状，谢教授还说，DRGs点数付费有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，在控制医保费用的同时优化医疗服务。也为医疗质量的评估提供了一个科学的、可相互比较的分类方法。DRGs实现了医疗管理机构、医院，患者的三方共赢。

课程最后，谢教授强调：病案首页数据质量决定着DRGs应用的成败，而医生病案书写的正确规范与否又直接关系到病案数据的质量。

新的一年即将到来，DRGs付费模式的启动近在眼前。希望大家共同努力，为医院DRGs应用之成功做好准备!