“子宫内膜息肉”可怕吗？

“子宫内膜息肉”可怕吗？

张女士，35岁，平时月经挺规律的，突然从3个月前开始变得滴滴答答总是不干净；月经干净没几天后又出血， 最近体检B超发现有“子宫内膜息肉”，她听说息肉时间长了会癌变，担心得整晚睡不着，到诸暨市妇幼保健院找到周秀萍主任医师，听完她的讲解后，终于如释重负，做了宫腔镜下息肉切除术，这属于微创手术，只要住院一天，现在月经已经恢复正常。那么“子宫内膜息肉”真的那么可怕吗？今天就带你来看看它的庐山真面目。

1、什么是子宫内膜息肉？

    子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，好发于育龄期到绝经后的女性，人群发病率约为7.8%～34.9%，它是子宫内膜局部增生形成的结节状突起，有人曾做过一个形象的比喻，就像是子宫腔内长了“多肉”。息肉可以单发，也可以多发，小者1～2毫米，大者可充满整个宫腔。单发、较小的息肉一般没有临床症状，多数是由B超或宫腔镜检查发现的。

2、为什么会得子宫内膜息肉？

长息肉了并不是因为你多吃什么，或少吃了什么，跟豆浆、牛奶、大枣、阿胶、桂圆这些都没有关系，从育龄期到绝经后的女性，都可能发生子宫内膜息肉。 子宫内膜息肉的高危因素主要包括了年龄、高血压、肥胖和他莫昔芬（治疗乳腺癌的药物）的使用。

3、子宫内膜息肉有感觉吗？

患子宫内膜息肉大多不痛不痒，常见的症状包括不规则的子宫出血（可以是月经期延长、月经量增多、不规则的经间期出血），绝经后出血、不孕症等。

4、子宫内膜息肉会癌变吗？

绝大多数的子宫内膜息肉是良性的，少数会发生恶变。与恶变相关的因素包括年龄增加、绝经后异常子宫出血。除了上述因素外，多发息肉、肥胖、高血压、糖尿病也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。

5、必须手术治疗吗？

对于息肉直径较小、无症状、新发的年轻女性，可以先观察看看，建议2-3个月复查一下。

如果出现明显的月经延长、月经量过多，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性时，建议手术治疗。另外有生育要求者，如果息肉较大，建议手术后再试孕，可以提高受孕机会。

6、手术怎么做？什么时候做？

宫腔镜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的金标准，有很多的手术方式可以采用，如冷刀摘除、宫内刨削系统（美奥舒MyoSure）、宫腔镜电切等，这些术式均能在去除息肉的同时避免破坏周围正常内膜。

手术时间一般在月经干净后3-7天。我们不建议刮宫手术，刮宫去除内膜息肉的概率仅8%，因无法直视宫腔，容易漏刮，且息肉根部无法刮干净。

7、怎样预防复发？

宫腔镜下息肉切除术后，给予药物治疗，能明显改善症状，降低术后复发率，同时提高术后妊娠率。对于有生育要求的女性，可采用孕激素后半周期治疗；对于无生育要求的女性可口服避孕药，也可以使用左炔诺孕酮宫内节育环，既能够避孕又能预防息肉复发。