当怀孕遇上感冒，准妈妈们该怎么办？

十月怀胎，一朝分娩，在长达280天的怀孕期间，尤其是最近这种寒风凛冽的天气，不少准妈妈都遭遇了感冒病毒的袭击，因为怀孕的特殊性，原本常见的感冒也会让准妈妈门感觉如临大敌，担心感冒对胎儿有影响而不敢轻易吃药。所以，今天，就让市中心医院产科医生田盼带着大家一起来探讨一下当怀孕遇上感冒，准妈妈们该怎么办？

首先，妊娠期感冒什么情况下需要治疗?

如果是普通感冒，仅有咳嗽、流鼻涕，一般来说对胎儿影响不大。此时，不需用药，要注意休息、保暖、多喝开水。   当孕妇出现高热或剧烈咳嗽时，会对胎儿有一定影响，胎儿对高温环境敏感，研究表明不同妊娠时期的体温升高均可对妊娠经过和结局产生不良的影响。如孕早期体温升高可导致自然流产、死胎、死产、胎儿畸形；孕中、晚期体温升高可致胎儿发生心动过速、甚至胎儿窘迫或胎死宫内，剧烈咳嗽可能引起胎膜早破，甚至是早产，且有研究显示，妊娠或产后2周内的女性患者是发生重症流感和流感并发症的高危人群，所以当感冒出现高热咳嗽或为流感时，需要及时到医院就诊，采取合适的治疗方案。

其次，妊娠期感冒该如何治疗？

首先我们可以选择一些非药物治疗的方式，如注意休息，补充水分，保持室内空气流通，当体温不超过38℃时，可通过温水擦浴、冷毛巾湿敷，使用冰枕冰袋等物理方法降温，风热感冒咳嗽时，还可以喝一些姜糖茶或雪梨煲类的食物。当非药物治疗无效，高烧持续不退（体温超过38.5℃）或久咳不愈时，我们则需要及时选择药物治疗。

那么妊娠期感冒又该如何用药？

准妈妈应该在医生的指导下对症用药，根据症状的不同我们大体可以将用药分为以下几类：

1.解热镇痛药：首选对乙酰氨基酚片，可应用于妊娠各个阶段的镇痛解热，若发热持续，可每隔4-6小时给药1次，连续使用一般不超过三天。

2.止咳药，指南不推荐使用镇咳药物（如可待因或右美沙芬）治疗妊娠咳嗽，因为其可使婴儿出现腹股沟疝，心脏缺陷及唇腭裂等畸形。一些散寒止咳和清热止咳中成药含有麻黄，麻黄辛温有碍胎气，孕妇需慎用。

3.祛痰药，氨溴索临床前试验及用于妊娠28周后大量临床试验显示，对妊娠没有不良影响，但在妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎重用药。

4.缓解鼻部症状的药物，减轻鼻黏膜充血药（伪麻黄碱）不作为孕期治疗鼻炎的首选药物，妊娠早期不宜使用，动物实验显示有致畸性。

5.抗病毒药物：普通感冒一般经5~7d就会痊愈，不推荐常规用抗病毒药，但当并发症对孕妇、胎儿的危害有可能超过药物的危害时，应权衡使用，相关指南一致推荐将奥司他韦作为首先抗病毒药物。

6.抗菌药物，一般病毒性感冒无需使用抗菌药，除非继发细菌感染，青霉素类、头孢菌素类、克林霉素使用多，安全性较好，美罗培南、厄他培南、多尼培南是妊娠期优选的碳青霉烯类药物，万古霉素、氨基糖苷类、喹诺酮类及四环素类都不宜使用。

 最后妊娠期又该如何预防感冒？

上诉用药告诉大家就算普通感冒因为发生在孕期，它的用药会变得如此不普通，所以如果能做到有效预防感冒，对孕妇和胎儿来说都是非常有利的。

1.孕期要加强防寒保暖措施，应该关注天气变化，及时根据天气变化增减衣物。

2.要多喝水，多吃清淡和营养丰富的食品，以提高身体抗病能力。

3.流行性感冒高发时，应该远离人流量大的地方，以减少被传染的几率。

4.平时加强锻炼身体，闲时常晒晒太阳，有规律的起居生活。

     通过上述关于妊娠期感冒的学习，相信准妈妈对妊娠期感冒该不该用药，该如何用药都有了初步认识，希望大家都能做到“早预防、早诊断、早治疗”，安全度过妊娠期，迎接宝贵的新生命。

    田盼整理