好消息!诸暨市人民医院携手三院,开展术中快速冰冻切片病理诊断技术合作!

2021-03-01 12:51 浏览次数: 信息来源:诸暨市第三人民医院

近日,因右乳肿块进行手术治疗的牌头镇居民何老太太,成为市三院第一例术中开展快速冰冻切片病理诊断的患者。

为了更好地为手术患者提供最优质服务,提高基层医院开展大手术的可行性,市三院与诸暨市人民医院病理科签约,开展术中快速冰冻切片诊断合作。

该项合作的开展,使病理医生在手术中就可以为患者出具早期病理诊断,明确病变组织良恶性,便于手术医生更精准确定切除方式及切除范围;同时解除患者奔波和二次手术之苦,减轻医疗负担,让患者在家门口就能一查究竟,全面提升就医获得感、满意度。


关于术中冰冻切片,你了解多少?

概述

术中冰冻切片全称手术中病理诊断,是临床医师在实施手术过程中,就手术方案有关的疾病诊断问题请求病理医师快速进行的紧急会诊,尤其需要临床医师与病理医师间的密切合作。

冰冻切片是采用冰冻的方法使组织在较短时间变硬切成薄片,其原理是利用物理降温的方法,使组织达到一定的硬度进行切片的一种方法。

优点

检查快速,通常是在30分钟内即可得出诊断意见,为临床手术提供参考。

局限性

冰冻切片是将组织速冷后制成切片进行病理学观察,组织受冰冻后,可造成细胞变形,发生人为假象,加上检查材料有限,增加了诊断难度,存在误诊及微小病灶漏诊的可能,对于小部分病例难以做出明确诊断,诊断正确性受到一定的限制,一般其诊断正确率为95%。故术中送检的标本,快速冰冻取材后,标本的剩余部分,还将进行常规石蜡切片病理检查,术中快速冰冻检查仅作为临床手术治疗的参考,最终诊断常以常规石蜡病理诊断为准。

适用范围

1.需要确定病变性质。

2.了解恶性肿瘤的扩散情况。

3.确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。

4.确认切除的组织,例如甲状旁腺、异位组织。

慎用范围

涉及截肢和其他会严重致残的根治性手术切除的标本。

不宜应用范围

1.疑为恶性淋巴瘤。

2.过小的标本(检材长径<0.2cm者)。

3.术前易于进行常规活检者。

4.脂肪组织、骨组织和钙化组织。

5.需要依据核分裂象计数判断良、恶性的软组织肿瘤。

6.主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤。

7.已知具有传染性的标本(例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。

冰冻切片标本送检注意点:

冰冻切片的手术标本在切除后立即送到病理科,并注明手术部位,重点部位应注明标记或加以说明。同时手术标本应保持新鲜,不要加以固定液或水溶液清洗。