胎动异常怎么办?

2022-10-31 08:47 浏览次数: 信息来源:诸暨市第四人民医院

正常情况下,胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40次以上。有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律、有节奏且变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28-38周,是胎动活跃时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,频繁或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动应及时就诊。

(—)胎动异常的原因

1.胎盘功能不佳:造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎动会减缓。

2.脐带绕颈:由于胎儿可以在羊水内自由地活动,所以可能发生脐带缠绕住颈部的情况。虽然脐带绕颈很常见,但如果缠绕得太紧就会造成胎儿缺氧,胎动减少,甚至死亡。

3.胎盘剥离:通常会造成孕妇剧烈的腹痛、大量阴道出血和胎儿心跳减速,较容易发生在有高血压病史,或腹部曾遭外力撞击的孕妇身上。因此若孕妇在剧烈的运动后,发现胎动有突然静止的情形,就要注意了,可能有立即的危险,应尽快就医,以确保宝宝的安全。

4.孕妇发热:轻微的发烧,胎儿因为有羊水的中介和缓冲,并不会受到太大的影响,但如果孕妇的体温持续超过38℃以上,孕妇身体周边血流量增加,但子宫和胎盘的血流量减少,胎儿也会变得少动。

5.孕妇吸烟或服用镇定剂:将会导致胎儿活动力减低、早产儿、胎儿体重过轻,应在怀孕前戒除不良习惯。

(二)胎动异常的类型

1.胎动突然减少通常由孕妇发热引起。一般来说,如果孕妇有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,体温持续过高,超过38℃,可能会使得胎盘、子宫的血流量减少,胎儿也就变得安静许多。此时孕妇需要尽快去医院就诊。

2.胎动突然加快通常由孕妇受到剧烈外伤引起。一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。

3.胎动突然加剧,随后很快停止运动。通常由胎盘早期剥离或脐带绕颈、打结引起。胎盘早剥的症状通常有阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克等。一旦出现这样的情况,胎儿也会随之做出反应:他们会因为突然缺氧,胎动会出现短暂的剧烈运动,随后又很快停止。正常的脐带长度为50cm,一旦出现脐蒂缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。有上述情况出现时,准妈妈会感觉到胎动会出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。

(三)处理方法

1.及时前往医院就诊。

一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。

2.适当进食。

若孕妇处于饥饿状态,可适当进食(如果孕妇有妊娠期糖尿病,可提前进食加餐)。

3.有条件时进行吸氧,若自备有吸氧装置,可将氧流量调至2-3升/分钟,吸氧30分钟。