误把便血当成痔疮 一查竟是癌

78岁的徐大妈（化名）以为自己便血是痔疮的缘故，没想到来医院一查，竟然是结肠癌。

半年前，徐大妈在无明显诱因下出现大便带血的情况，有时是沾着点血，有时是滴血，有时甚至会喷血。除了便血，徐大妈无腹痛其它不适情况，以为是自己的老毛病痔疮犯了，就没当一回事，只是去药店配了点痔疮药膏。刚开始，徐大妈便血情况有所改善，可后来还是反复发作，于是在家人的陪同下来到市中心医院外科就诊。

为了确定病情，徐大妈接受了肠镜检查，结果显示距肛门17公分，在乙状结肠处见一占肠腔近三分之二周的菜花状肿瘤，由于其堵塞住了肠腔，无法进一步进镜观察。肠镜病检提示为乙状结肠腺癌。

徐大妈一下子就懵了，周围许多朋友都有痔疮便血的情况，觉得这是个稀疏平常的小毛病，万万没想到检查出来竟然是癌。

“虽然肿瘤已经到中晚期，不过不要担心，我们可以通过腹腔镜进行乙状结肠癌根治术，并且肛门可以完全保留下来，对排便功能没有影响的。”外二科医生朱浩安慰徐大妈。

经全面评估病情后，外二科手术团队为徐大妈开展了腹腔镜乙状结肠癌根治术，术后恢复很顺利，住院一周后便出院。

朱浩医生解释，便血是结肠癌最早和最常见的表现,主要是大便与肿瘤摩擦或者肿瘤生长过快缺血坏死出血,轻者表现为偶尔有少量出血,重者表现为粘液血便、粘液脓血便或鲜血便。这一症状很容易与痔疮出血混淆。痔疮便血多为鲜红色，血液一般不会与大便混合，多表现为大便表面带血或便后擦拭带血。然而，很多结肠癌患者都会有痔疮，而且部分结肠癌患者痔疮还很严重。他们往往会被所患的痔疮所“麻痹”，误将便血、大便变细、排便习惯改变等结直肠癌的常见症状归结于痔疮引起的。

朱浩医生提醒，结肠癌是常见的恶性肿瘤,早期发现九成可治愈,但是结肠癌早期症状和痔疮很相似,因此很多人不会意识到,非常容易被漏诊或者误诊。如果在生活中有便血的市民朋友，特别是当发现大便形状改变、消瘦、排便习惯突然改变：排便次数上升、排便不尽。尤其老年人突发“便秘”需要注意、出现阵发性腹痛（早期疼痛不明显或有隐痛，在排便时疼痛加重）等“疑似肠癌”的症状后，千万不要讳疾忌医，应及时寻求专业医生的帮助。

科普知识

五大恶习容易导致结肠癌

无肉不欢。爱吃肉是肠癌发生的重要危险因素。另外，饱和脂肪酸、动物油过多摄入也可导致结肠癌病发。

口味重。偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤八大重口味，习惯宵夜，如同让胃肠道长期在休息时间“加班”，重口味刺激加重了胃肠道的负担，增加结肠癌风险。

一坐就一天。很多人在办公桌前，一坐就是十多个小时。久坐缺乏运动，容易导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分在结肠内滞留并刺激肠黏膜，容易导致结肠癌。

长期吃快餐。年轻的上班族长期吃快餐，饮食过于单一，热量高又缺乏纤维素，这都增加了结肠癌的发病危险。

抽烟、喝酒。这两个不用说了，几乎所有癌症的诱因里都有它们的身影。有研究认为，吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激，从而诱发大肠癌。

这些高危人群建议尽早肠镜检查

1.年龄≥40岁，无论男女，长期抽烟、喝酒的群体；

2.有结直肠息肉或结肠癌家族史者；

3.有胆囊切除，慢性阑尾炎或阑尾切除史者；

4.长期缺少运动，高脂肪、高盐饮食者；

5.长期便秘，腹泻，有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；

6.有炎症性肠病、家族性息肉病者。