诸暨市医保局2024年三季度工作完成情况
1.做好市级议事协调机构调整工作。
2.做好省医保局徐良平局长一行来诸调研相关工作。
3.做好医保“大宣传”相关工作,上报宣传月总结。
4.做好巡查整改反馈相关佐证资料收集汇总。
5.继续做好“五进五看”工作,完成调研报告上报。
6.做好全国档案普查相关工作。
7.做好3个采购项目公平竞争审查工作;
8.做好2024年医保基金第三方大数据服务、意外伤害数据服务项目、意外伤害管理项目政府采购前期审批工作,并发布采购要素征求意见及招标公告.
9.配合绍兴市完善《绍兴市医疗保障办法》《门诊共济改革实施方案》并征求意见。
10.组织座谈会征求门诊共济改革实施方案意见建议。
11.做好2024年人大政协提案答复工作。
12.配合绍兴市局赴上虞开展一周的两定单位市级巡查,完成上虞3家医疗机构综合巡查资料整理,撰写巡查反馈报告,并反馈上虞局与绍兴市局。完成我市10家被巡查机构巡查反馈报告底稿。
13.针对医保药品转卖案件,与公安、检察院开展案情会商3次,确定案件办理的思路,推进办案进度。
14.组织召开“医保基金监管工作会议暨综合巡查整改工作部署会”,部署近期基金监管工作内容,针对约谈民营医院6家次。
15.整理历年国家局、省局自查自纠项目清单,下发全市医疗机构自查自纠工作通知。
16.完成国家局第二批限性别用药、绍兴市限性别用药的核对及违规资金清退工作。
17.完成国家局第三批虚假住院数据分析整理和第2批21家被巡查机构违规数据核查及违规资金清退工作。
18.开展口腔提质降费专项回头看检查,陪同绍兴市局对我市2家口腔机构开展市级回头看检查。
19.组织医疗机构完成易短缺和急抢救药品、十六省联盟药品及血管组织夹等集采药品耗材的报量工作。
20.做好参保扩面工作,未参保人员点对点发送短信,召开乡镇工作部署。
21.做好医保暨时通新增视频制作,拍摄网红宣传视频。
22.指导农商银行开展规范化建设,做好医银合作银行业务培训。
23.配合做好绍兴市医保经办内控检查,完成智慧医保内控稽核疑点处理。
24.开展医疗保障定点机构标识设置等情况自查自纠工作。
25.发放机关事业改制(转制)灵活就业人员医保费补助。
26.完成医疗救助2023年医保转移支付资金绩效评价。
27.积极指导两定机构及时做好药品诊疗目录的变更落地。
28.推进医保行业自律监管服务平台建设,6家市级医院(人民医院、中医医院、中心医院和第二、三、四人民医院)、4家基层医院(马剑、东白湖、陈宅、赵家)和1家民营医院(店口中康)与平台数据对接。
29.开展医保码全流程找堵点活动,完成两定医药机构现场核查工作。
30.智能寻药应用模块上线并试运行。
31.开展2024年基本医保意外伤害数据服务采购项目工作。
32.督促两定医药机构关于药品追溯码相关接口改造。
33.开展信创国产电脑年度替换安装工作。