心绞痛科普知识

肩痛在日常生活中很常见，一抬胳膊会痛，穿衣、梳头也会痛。很多人肩膀疼痛，就会想到肩周炎、颈椎病。真的是这样吗？并不是所有的肩膀痛，都那么单纯，肩痛不一定就是肩周炎！它还可以是心绞痛！

78岁的王大爷（化名），2个多月前开始右肩部间歇性疼痛，发作时犹如十几只蜜蜂在叮咬，自觉疼痛难忍，手不能上抬，不发作时没有疼痛，手臂上举、后伸等活动度良好。他认为是肩周炎犯了，到家附近的诊所进行按摩、理疗，虽然疼痛有所缓解，但时不时又会复发。

近日，王大爷右肩部疼痛加重，严重影响生活。于是来到三院疼痛科专家门诊检查，结果被确诊为心绞痛，建议专科治疗，目前王大爷病情稳定，在家休养。

什么是心绞痛？

心绞痛(angina pectoris)是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征，以发作性胸痛或胸部不适为主要症状。心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现，多表现为胸部压榨性疼痛或紧缩样，痛或憋闷，放射到左侧小手臂尺侧小指，一般持续3到5分钟，很少超过15分钟，经休息或服药后缓解，但心绞痛的位置呈多样化，也可放射至许多其他部位，比如左肩、颈部、下颌咽部、上胸部、上腹部、肩背部，牙痛也可能是心脏问题哦，心绞痛给患者带来的不仅是更高的心血管事件发生风险，同时也带来更高的个人负担，严重影响生存质量。

心绞痛的发病病因较多，心肌血流量减少而使心肌缺氧是心绞痛的主要病因，导致心肌血流减少的最常见原因是冠状动脉疾病。除此之外，情绪波动、寒冷和暴饮暴食等也会使心率增快，心肌耗氧增多，引发心绞痛。

如果发生心绞痛，可采取的措施

（1）就地采取坐位、半卧位或卧位休息，切勿活动，以免加重病情。

（2）舌下含服硝酸甘油1片。在血压不低于平时水平的前提下，此药1～2分钟起作用，半小时后作用消失。90%的患者服用硝酸甘油有效，且多在3分钟内生效。血压低者不能服用硝酸甘油。

（3）疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动。

（4）及时拨打120急救电话。