CT尿路造影——为“肾”保驾护航

一、什么是尿路CT造影？

CT尿路造影（computed tomography urography）简称为CTU，是经静脉注入造影剂后，造影剂经过肾脏的排泄进入到肾盏、肾盂、输尿管及膀胱，在尿路造影剂充盈的排泄期进行连续的CT扫描，将获得的原始图像经计算机处理后进行三维重建，从而获得肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的整个泌尿系统立体图像，可清晰完整地显示尿路全貌。CTU图像直观、一目了然，如今已成为一种快速、简单、全面的尿路检查方式。

二、CTU检查的目的：

1.检查肾盏、肾盂、输尿管及膀胱的位置形状和大小。

2.检查肾脏排泄及代谢功能。

3.检查泌尿系统有无结石、肿瘤及积水阻塞情况。

三、CTU检查的优势：

1.扫描时间短。

2.检查范围大：适合肾（或肾上腺）、输尿管、膀胱整个泌尿系。

3.图像结果清晰直观：既能显示肾动脉血管病变，又能显示肾脏实质、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱的病变。

4.不需要肠道准备和腹部加压。

四、CTU检查的适应症：

1.泌尿系统疾病的诊断，比如感染、肿瘤、先天畸形和积水等。

2.尿路结石，包括定位、数量、大小和尿路梗阻情况。

3.不明原因的血尿和脓尿。

4.了解腹膜后肿物与泌尿系统的关系。

5.尿路狭窄不能插入导管或做膀胱镜检查者。

五、CTU检查的禁忌症：

1.造影剂过敏试验阳性者。

2.甲状腺功能亢进。

3.严重的肾功能不全者。

4.急性泌尿系炎症及严重血尿、肾绞痛。

5.妊娠期及产褥期。

6.房颤及其它频发心律失常者。

六、CTU检查的注意事项：

1.服用二甲双胍类药物的糖尿病患者在CTU检查前后48小时需要停药。

2.做该检查前1周以内不能做胃肠道钡餐造影，以免影响检查效果。

3.检查前1小时适量喝水、憋尿，充盈膀胱有利于病变的观察。

4.CTU检查需要进行2次扫描，第1次扫描过后需要下床活动约10-30分钟再进行第二次扫描，目的是让造影剂代谢进入输尿管及膀胱令其显像，两次扫描期间患者需要一直憋尿。

5.检查结束后，建议患者多喝水、多排尿，促进造影剂排出。