带你了解一下新生儿呕吐

新生儿呕吐是新生儿时期常见的症状之一，作为新手爸妈，面对新生儿呕吐，总是手忙脚乱，不知道该怎么处理。今天我们诸暨妇幼保健院的医生带大家来认识一下新生儿呕吐。

新生儿为什么容易呕吐？

呕吐是由平滑肌、骨骼肌、中枢神经系统反射、小胃、食管和横膈共同运动将胃肠内容物强有力地排出口的过程。新生儿胃容量小、胃呈水平位、责门括约肌发育较差、食管下段括约肌较短、压力较低、胃肠道动力差及胃酸和胃蛋白酶分泌少，这些生理特点均与呕吐有关。

新生儿呕吐有哪些类型？

一是溢乳：新生儿胃的特殊生理结构，使得哺乳后即从口角溢出奶汁，不影响生长发育，常于生后6个月左右消失,不是真正的呕吐，无需担心。

二是一般呕吐：常伴恶心，每次呕吐不重，多为胃内容物，多见于喂养不当，过敏，胃肠道感染或全身感染的伴随症状。    

三是反复呕吐：无规律性，呕吐一般不含胆汁，主要见于胃食管返流及遗传代谢性疾病。

四是喷射性呕吐:突然发生，呕吐量较大，随日龄增加呕吐物可为奶样、乳酪样具酸腐味，可含胆汁。主要见于胃扭转、幽门梗阻、颅内压增高等。

新生儿呕吐要注意些什么？

要注意呕吐物的颜色：呕吐物为半透明色黏液，奶汁或凝块，可能是食管或者胃内容物；呕吐物为绿色，可能是较高位肠梗阻，首先要排除先天畸形，如呈均匀绿色，应考虑是否有肠旋转不良也可能由于败血症所致，需要及时就医；呕吐物带血，首先考虑消化道黏膜出血,如出血量多色鲜红，多为新鲜活动性出血，呈紫褐色、咖啡色为陈旧性出血，必须马上就医。

要注意观察排便情况：呕吐同时伴有稀便、水样便、蛋花便等排出，考虑肠功能紊乱、消化不良、肠炎、乳糖不耐受、过敏等，在临床最为常见，需要及时完善大便常规。呕吐物同时伴便血，要考虑肠道感染、NEC（新生儿坏死性小肠结肠炎）、出血性疾病等;还要注意有无肛裂、肠道畸形、肠套叠等。呕吐物伴排便逐渐减少到停止，膨隆不减轻，须警惕肠梗阻，必须立即完善腹部平片检查。

新生儿呕吐后呕吐物易呛人气道引起窒息、吸入性肺炎等,也易引起水、电解质紊乱和酸碱失衡,较长时间呕吐可导致营养不良，家长朋友们还是需要提高警惕，当新生儿反复呕吐，一定要及时到正规医院就医！