儿童冬季瘙痒与乏脂性皮炎

冬季最令人头疼的皮肤问题，除了去不完的静电，还有止不住的瘙痒。只要天气一冷，许多市民的皮肤就开始“发痒”了。

近日，王女士及其家人带着她8个月大的宝宝来到诸暨市妇幼保健院皮肤科就诊，“医生，我家宝宝最近皮肤出现了好多红色的皮疹，洗完澡或者睡觉前宝宝总会哭闹……”一进诊室，王女士就向医生焦急的询问。她掀开宝宝的衣服，只见小朋友胸口、背部散在的皮疹，小朋友也忍不住哭泣。原来，天气转凉之后，宝宝身体上就开始出现细小的鳞屑，渐渐的出现了一些淡红色的皮疹。一开始，家里人还以为是卫生问题，于是她们就把宝宝的所有衣服、被子都清洗暴晒，还增加了洗澡的频率和时间，但是宝宝的皮疹不见好，反而越来越严重，并且开始影响宝宝的睡眠和胃口。“这是乏脂性皮炎，是因为皮肤太干导致的”。医生解释道，乏脂性皮炎主要是由于冬季气候干燥，皮肤表面油脂分泌减少，缺乏足够的滋润引起的，表现为皮肤出现细小鳞屑，严重时可见“碎瓷器”样裂纹。皮肤干燥脱屑后会刺激痒觉神经，从而引发瘙痒症状。

儿童的皮脂腺还没有发育成熟，皮肤比较敏感。天冷干燥时保脂能力变差。高频次洗澡会使皮肤更干燥，引发脱屑、发红，水温过高或多用肥皂、沐浴露等都可能损害皮肤表层的屏障功能，加重湿疹。而且洗完澡后，如果不做任何保湿措施，就会进一步加重乏脂状态。除老年人和皮脂腺还未发育成熟的儿童外，那些洗澡、洗脚太烫太勤且没有使用润肤乳习惯的年轻人，以及过敏体质者也容易患湿疹。

为了保护皮肤，医生建议，在冬季根据个人习惯和喜好适当减少洗澡次数和时长。对于皮肤比较干燥的人，一周使用一次弱酸性沐浴露即可，每次洗澡时间控制在10-15分钟为宜，水温36℃左右较为合适。洗澡时要避免频繁用力搓澡，过度清洁会破坏皮肤表面的油脂膜，加重湿疹。洗完澡擦干后要迅速涂上约15-30克的润肤乳，先全身薄涂，再在容易干燥的部位厚涂。

关于润肤乳的选择，冬季一般不建议使用橄榄油、甘油等不含生理性保湿成分的产品作为润肤剂，适宜选用较为滋润的润肤乳，比如含有尿囊素的产品。

在穿着方面，尽量选择宽松、纯棉、透气的衣服，不要太贴身、太紧。新衣服穿着前尽量多次水洗，且要将残留洗涤剂漂洗干净。在家时，可科学借助加湿器增加室内湿度，及时清理空调中的滤网。

此外，当感觉皮肤干燥发痒时，要尽量避免搔抓，以免加重炎症反应，可以用手拍一拍，或者用冷毛巾敷一敷来缓解瘙痒。皮肤科医生提醒，引起瘙痒的原因有很多，一些药物或其他疾病也会引起皮肤瘙痒。出现瘙痒不适时，还请适时就医，明确瘙痒原因。