一、心搏骤停识别与判断要点 1. 核心判断标准 - 意识丧失:轻拍双肩并大声呼叫无反应。 - 呼吸异常:无呼吸或仅有濒死喘息(呈“叹息样”呼吸)。 - 脉搏消失:颈动脉或股动脉搏动消失(非专业人员可跳过此步骤,避免延误)。 *黄金抢救时间为4分钟* 2. 环境与呼救 - 安全评估:确保自身和患者安全(如触电、火灾等需先排除风险)。 - 启动应急系统:立即拨打120,指定他人取AED,多人协作时分工明确。
二、心肺复苏(CPR)核心操作流程 1. 胸外按压(C-A-B顺序) - 体位:患者仰卧于坚硬平面,施救者跪于患者肩侧。 - 按压位置:成人选择两乳头连线中点,婴儿为两乳头连线下方。 - 按压标准:成人深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,按压后胸廓完全回弹。 2. 开放气道与人工呼吸 - 清除异物:检查口腔,用纱布或手指清理可见异物。 - 仰头举颏法:一手压额,一手抬下颌,保持气道通畅。 - 呼吸比例:每30次按压后2次人工呼吸,每次吹气1秒,可见胸廓起伏。 3. AED使用关键步骤 - 贴放电极片:右锁骨下(胸骨右缘)和左腋前线(心尖部)。 - 放电原则:确保无人接触患者,按语音提示操作,除颤后立即恢复CPR。
三、特殊场景处理 1. 婴儿急救 - 异物梗阻时采用“背部拍击+胸部冲击法”,按压深度为胸部前后径1/3(约4厘米)。 2. 创伤患者 - 优先止血(加压包扎)、固定颈椎,再进行CPR。 3. 淹溺/触电 - 脱离危险环境后先给予5次人工呼吸,再开始胸外按压。
四、公众急救能力建设 1. 培训覆盖 - 浙江省红十字会在全省开展公益性应急救护培训,可联系当地红十字会报名。 2. AED普及 - 公共场所(商场、学校等)逐步配置AED,可通过微信小程序查询设备位置。 3. 救护员认证 - 完成8学时培训并通过考核可获得《红十字救护员证》,有效期3年。
五、法律保障 - 浙江省实施《急救条例》,施救者受法律保护,免责条款适用。
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